Debido ao curso prolongado e problemático da terapia e á alta probabilidade de recaídas, hai unha dúbida razoable sobre se se pode curar a prostatite crónica. Non hai unha resposta clara a esta pregunta.
A enfermidade detectada nas fases iniciais está completamente curada no 90% dos casos, pero a medida que se desenvolven cambios patolóxicos irreversibles, o prognóstico do tratamento empeora. Con prostatite avanzada, pódese conseguir unha remisión estable.
Que tratamento se usa - ambulatorio ou hospitalizado?
O algoritmo de tratamento para a prostatite crónica implica o nomeamento de fisioterapia e o uso constante de medicamentos durante 2-3 meses. O tratamento hospitalario prescríbese para as seguintes indicacións:
- Unha forma aguda da enfermidade, manifestada por unha temperatura elevada por encima dos 38 °.
- A aparición de complicacións por enfermidade grave.
- Falta de resultados da terapia domiciliaria.
Se a enfermidade se fai latente, o paciente adoita ser dado de alta do hospital e o tratamento adicional realízase de forma ambulatoria. Vantaxes da hospitalización:
- Seguimento constante do persoal tratante.
- Posibilidade de prestar atención de urxencia e alivio da dor.
- Non hai tentación de violar as recomendacións sobre a dieta e os malos hábitos.
- O curso da terapia axústase constantemente, dependendo da súa eficacia.
A hospitalización ten varias desvantaxes: o alto custo do tratamento (en clínicas pagas), o estrés que experimenta un home que se atopa nun hospital.
A clínica ambulatoria permítelle ao paciente non romper co seu ambiente habitual, participar en actividades cotiás e traballar (por suposto, sen saír da casa). Outra vantaxe da terapia na casa é que é relativamente barata.
A decisión sobre como se levará a cabo a terapia depende do médico tratante. Segundo as indicacións individuais, pode comezar a terapia na casa. Neste caso, o paciente debe recibir un tratamento detallado paso a paso, indicando a necesidade de visitas regulares ao médico e someterse a procedementos físicos.
Canto tempo leva para tratar a prostatite crónica?
A duración do tratamento é individual. Algúns pacientes eliminan a enfermidade en poucos meses, outros teñen que ser tratados durante anos.
Varios factores inflúen na velocidade de recuperación:
- Fase da enfermidade— A prostatite crónica nas primeiras fases do desenvolvemento é frecuentemente descuberta por casualidade, durante un exame anual do paciente. Nesta fase, hai cambios patolóxicos graves no corpo que requiren terapia a longo prazo.
- Papel do paciente- O desexo de mellorar, o cumprimento coidadoso dos consellos de tratamento, abandonar os malos hábitos (tabaquismo e alcohol), acurtar a duración da terapia e mellorar o seu prognóstico.
- Características individuais- as estatísticas indican que o 80-90% dos pacientes que recibiron axuda nos estadios iniciais dunha enfermidade crónica foron capaces de desfacerse completamente da enfermidade. Despois da transición da forma latente a aguda, con síntomas pronunciados, a porcentaxe de terapia exitosa redúcese drasticamente ata o 65-70%.
Canto máis tempo espere para ver un médico, máis probable é que o tratamento complexo convencional non teña o efecto desexado e será necesaria unha intervención cirúrxica.
A prostatite crónica nalgunhas formas pode converterse en cancro de próstata. O diagnóstico precoz e o tratamento axeitado son unha condición necesaria para previr o cancro.
É posible unha cura completa?
Pode desfacerse completamente da prostatite nas primeiras fases da enfermidade. Se o proceso inflamatorio se agudizou, adoitan observarse cambios característicos irreversibles nos conductos deferentes e na estrutura dos tecidos.
Unha vez que aparecen os síntomas clínicos, faise imposible curar completamente a inflamación crónica da glándula prostática. A terapia está dirixida a lograr unha remisión estable.
Despois de aliviar a inflamación aguda, prescríbense medidas preventivas. Se a terapia farmacolóxica non produce resultados, realízase a extirpación cirúrxica parcial ou completa da glándula prostática.
Ao longo dos anos de investigación, desenvolvéronse recomendacións internacionais xerais para o tratamento da prostatite crónica, que aumentaron significativamente a taxa de recuperación entre os pacientes. A probabilidade de curación completa está no rango de 50-65%, a consecución dunha remisión estable é de 65-80%, dependendo da gravidade da enfermidade.
Métodos de tratamento para a inflamación crónica da próstata
Moitos artigos en Internet e libros de referencia médica están dedicados a como tratar a prostatite crónica. A maioría das fontes coinciden en que non hai un único remedio eficaz para combater a enfermidade; é necesaria unha terapia complexa, incluíndo:
- Un curso de drogas.
- Tratamento non farmacolóxico.
- Fisioterapia.
- Cirurxía.
- Masaxe.
Un réxime de tratamento clínicamente probado para a prostatite crónica ten como obxectivo superar varias manifestacións negativas da enfermidade:
- Eliminación do proceso inflamatorio.
- Eliminación da conxestión e normalización da circulación sanguínea nos órganos pélvicos.
- Eliminación de catalizadores do proceso inflamatorio.
- Loita contra as consecuencias da prostatite.
- Prevención da reaparición da enfermidade.
O tratamento complexo da prostatite crónica ten como obxectivo superar todas as manifestacións negativas enumeradas e, polo tanto, é máis eficaz que a monoterapia. A eficacia do enfoque depende en gran medida do desexo de recuperación do paciente, que se manifesta no cumprimento coidadoso de todas as recomendacións do médico tratante. Outro factor que contribúe á curación completa do paciente é contactar con grandes clínicas. Os centros médicos usan métodos modernos de tratamento eficaz da inflamación crónica da próstata, que se realizan baixo a guía de persoal médico experimentado.
O estándar moderno para combater o proceso inflamatorio é a terapia patoxenética. A esencia do principio é desenvolver un curso individual dependendo das características do paciente.
Como tratar con medicamentos
Despois de diagnosticar a prostatite crónica, un home terá que ser paciente, xa que o réxime de tratamento con medicamentos implica tomar as drogas durante un longo período de tempo. O éxito na loita contra a enfermidade depende dun cumprimento coidadoso do programa de terapia prescrito.
A duración do tratamento para a prostatite crónica varía de varios meses a seis meses. Está prohibido deixar de tomar medicamentos por conta propia cando se sinta mellor, xa que isto pode provocar unha forma estable da enfermidade.
O estándar de tratamento inclúe a prescrición dos seguintes medicamentos:
- Antiespasmódicos e analxésicos- desde o inicio e case ata o final do tratamento, a enfermidade vai acompañada de dor intensa asociada ao inchazo da glándula. Se non é posible reducir os síntomas, recoméndase inxeccións anestésicas adicionais.
- Fármacos antiinflamatorios— Recoméndase os supositorios que conteñan unha substancia do grupo dos derivados do ácido fenilacético. O uso de supositorios rectales é efectivo debido ao efecto case directo dos compoñentes activos sobre o tecido da próstata.
O derivado do ácido fenilacético é absorbido no sangue a través do recto e alivia rapidamente os síntomas asociados á enfermidade. A terapia antiinflamatoria inclúe a prescrición de corticoides e AINE. - Axentes antivirais e antibacterianos.Os estándares de tratamento prescriben o uso de antibióticos en dous casos. Requírese un curso de terapia en presenza dun factor catalizador infeccioso que causou inflamación, así como unha medida preventiva antes do tratamento cirúrxico.
Para aumentar a eficacia dos fármacos, realízase terapia linfotrópica. Os antibióticos inxéctanse nos ganglios linfáticos, o que bloquea a saída venosa e drena a vexiga. Realízase a instilación (inxección directa dun antibiótico na vexiga).
Nas últimas fases da enfermidade, úsase un método de tratamento conservador. O uso regular de medicamentos (alfa-bloqueantes e AINE) necesarios para reducir a taxa de crecemento da próstata e reducir os síntomas desagradables. Simultaneamente co curso dos medicamentos, lévase a cabo terapia física e non farmacolóxica.
Terapia non farmacolóxica
A experiencia mundial avanzada demostra de forma convincente a eficacia dun enfoque integrado para o tratamento da prostatite crónica. Simultaneamente coa toma de medicamentos, o paciente recibe novos métodos de terapia non farmacolóxica. Entre eles:
- Hipertermia de microondas- o tecido prostático está exposto a altas temperaturas. A fonte de enerxía térmica é subministrada á próstata mediante o método transrectal. A terapia con microondas promove mellores efectos dos fármacos e preserva o crecemento da próstata.
- Terapia de ondas de choque.A consecuencia da prostatite crónica é a aparición de irregularidades nos tecidos brandos da glándula. As focas son destruídas pola onda de choque. A consecuencia do procedemento é a eliminación do proceso inflamatorio e unha mellora do abastecemento de sangue.
O uso da terapia de ondas de choque no tratamento complexo acurta o período de hospitalización do paciente e aumenta a eficacia da toma de medicamentos. - Terapia con láser para a inflamación crónica da próstata- o efecto baséase no tratamento da glándula con raios de luz estreitamente dirixidos. O tratamento con láser leva a un aumento da luz nos vasos sanguíneos, a mellora do metabolismo dos tecidos e, como resultado, a reabsorción do tumor. Outro efecto positivo é a rexeneración acelerada do tecido danado.
- Aplicacións de ultrasóns— As vibracións intensas das ondas emitidas fan que os tecidos se rexeneren, melloren o trofismo e os procesos metabólicos. Os dispositivos para o tratamento de ultrasóns son tan fáciles de usar que é posible compralos para uso doméstico. O dispositivo mata parasitos e ten un efecto bactericida.
Os métodos de terapia non farmacolóxica prescríbense individualmente, tendo en conta a presenza de contraindicacións para o paciente.
Aproximación fisioterapéutica
Os métodos innovadores para tratar a prostatite crónica adoitan combinarse con métodos probados no tempo. A fisioterapia ten un efecto beneficioso.
A finalidade dos procedementos serve para varias finalidades:
- Aumentar o fluxo sanguíneo.
- Establecer procesos metabólicos no corpo.
- Reducir as áreas de inflamación.
- Acelera o fluxo linfático para eliminar os patóxenos da glándula prostática.
- Estimula o sistema inmunitario e activa as forzas do propio corpo para loitar contra a enfermidade.
O enfoque fisioterapéutico utilízase nos maiores centros médicos do mundo. Nos hospitais israelís, despois de completar un curso de terapia, o tratamento en sanatorio ás costas do Mar Morto é obrigatorio.
A mellora rápida do benestar conséguese completando os seguintes cursos de fisioterapia:
- Fonoforese- a técnica redúcese á introdución de vitaminas e medicamentos nos tecidos da pel e da próstata a través da influencia dos ultrasóns. Ten un efecto positivo sobre o corpo a nivel mecánico e químico, e o efecto dos medicamentos é mellorado.
- Reflexoloxía— o termo refírese a todo un sistema de prácticas baseado no impacto en puntos bioloxicamente activos humanos. Outros nomes para a técnica: acupuntura, acupuntura.
Durante a sesión, o efecto sobre as terminacións nerviosas leva a unha mellora da estática da glándula, a normalización da circulación sanguínea e a redución da dor. - Tratamento ao baleiro (latas)- moitos expertos coinciden en que as alteracións no funcionamento dos órganos internos provocan patoloxías da columna vertebral. A técnica é eficaz para combater a conxestión; despois de 1-2 sesións, o funcionamento da glándula prostática mellora notablemente e a micción normalízase.
- Estimuladores eléctricos— o procedemento é eficaz no tratamento de calquera forma de prostatite, mellora a erección e activa o sistema inmunitario. O uso de estimulación eléctrica dura 10-15 días.
Durante a sesión, unha fonte de corrente eléctrica é subministrada á próstata a través da glándula prostática. As ondas afectan a próstata, ósos e tecido muscular, o que estimula o seu traballo.
A fisioterapia non substitúe o tratamento farmacolóxico durante unha exacerbación, senón que promove a eficacia dos medicamentos prescritos, acelerando a recuperación do home.
Cirurxía para prostatite crónica
Se o curso do tratamento para a prostatite crónica non produce resultados, obsérvase unha progresión constante da enfermidade e prescríbese cirurxía. Desenvolvéronse varios métodos:
- Prostatectomía.
- Resección de próstata.
- Eliminación con láser.
- Laparoscopia.
A elección da intervención cirúrxica depende de varios factores: a idade do paciente, a invasividade do método, a presenza de contraindicacións e o volume da glándula prostática.
As últimas tecnoloxías para realizar operacións están asociadas á ausencia da necesidade de disección do tecido abdominal. A eliminación da próstata ocorre a través da canle uretral ou de varios pequenos buratos na rexión abdominal.
A extirpación con láser da próstata é amplamente utilizada. O feixe de luz de alta intensidade vaporiza o tecido glandular, o que leva a unha diminución do volume da próstata.
A principal característica do tratamento cirúrxico moderno é un dano mínimo ao corpo humano, o que leva a unha redución do tempo de rehabilitación e unha rápida recuperación coa restauración completa de todas as funcións básicas do sistema xenitourinario.
Debido aos altos riscos na vellez, despois dos 60-65 anos, practicamente non se realiza o tratamento cirúrxico. A terapia redúcese a aliviar os síntomas da prostatite e mellorar as condicións e a calidade de vida.
Tratamento de masaxe
As recomendacións clínicas para o tratamento da prostatite redúcense á necesidade de masaxe transrectal dixital da glándula. Durante o efecto táctil sobre o tecido, as áreas son masaxes, o que axuda a mellorar o abastecemento de sangue e aliviar a dor.
A principal tarefa da masaxe segue a ser espremer as pedras glandulares que conteñan exudado inflamatorio.
Contraindicacións para a masaxe prostática:
- Cistite durante a exacerbación.
- Hemorróidas.
- Prostatite aguda.
As revisións do tratamento mostran que os primeiros procedementos de masaxe de próstata son bastante dolorosos, pero traen un gran alivio. A masaxe é realizada exclusivamente por un especialista. Prescrito durante o período de recuperación despois do tratamento farmacolóxico.
Prevención de recaídas da prostatite crónica
Os enfoques modernos para o tratamento da prostatite crónica consisten non tanto na loita contra a inflamación da próstata, senón no uso de medidas preventivas eficaces para evitar a recaída da enfermidade.
A prevención do retorno da prostatite inclúe:
- A masaxe dixital transrectal realízase anualmente.
- Axustes na dieta e estilo de vida. Recomendación xeral, elaborar unha dieta similar á dieta mediterránea ou mesa de tratamento no 5.
- Realización de terapia complexa anti-recaída. O curso do tratamento inclúe medicamentos e procedementos destinados a eliminar a conxestión nos órganos pélvicos, así como a fortalecer o sistema inmunitario. Deportes recomendados: ioga, terapia de exercicios.
O protocolo de tratamento contra as recaídas inclúe un exame regular por un médico, probas clínicas obrigatorias de sangue e urina e probas de PSA polo menos cada 6 meses.
Un estilo de vida saudable, relacións sexuais regulares, abandonar o alcohol e o tabaquismo - todo isto impide o retorno da prostatite, ten un efecto beneficioso sobre a saúde dos homes e permítelle levar unha vida rica e satisfactoria.